Asiksaja.com - Kultwit | Kapita Selekta Kedokteran edisi ke-empat beberapa waktu lalu memberikan kultwit tentang Transfusi Darah. Cuit serial ini diharapkan akan memberikan pemahaman walaupun tidak mendalam, namun cukup bagi kita sebagai gambaran awal tentang apa itu transfusi darah, bagaimana caranya, dan apa saja yang mesti diperhatikan ketika sahabat asik mengalaminya.
Dalam twitnya dijelaskan bahwa transfusi darah merupakan pemindahan darah maupun komponen-komponennya kepada resipen. Golongan darah dalam transfusi dikenal dua sistem yaitu sistem ABO dan Rhesus. Golongan darah ini penting karena terkait dengan antibodi-dan antigen yang kemungkinan bisa terjadi.
Serial twit ini juga menjelaskan kebutuhan volume pada masing-masing kelompok orang, seperti anak-anak, dewasa, laki-laki dan perempuan. Perlakuan terhadap darah yang akan ditransfusi juga diperlukan pengetahuan khusus. Darah harus disimpan di suhu 4-6 derajat Celcius. Kantong plastik tempat penyimpanan haruslah mengandung antikagulan.
Baiklah sahabat asik tak perlu berpanjang lebar, langsung simak aja penuturan dari Kapita Selekta kedokteran ini dari akun twitternya. Selamat Menyimak!
1. Jd sesuai namanya, transfusi darah itu adlh transfer darah atau komponen darah dari donor ke resipien. Nah kita hrs tahu nih gol.darah
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Gol. darah ini penting utk mencegah reaksi antibodi-antigen yg mungkin trjd, nih tabelnya! pic.twitter.com/V5VDXr9QUO
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Nah, ini mimin juga punya tabel perkiraan volume yg dibutuhkan setiap orang, semuanya terangkum jls di KSK IV! pic.twitter.com/JGYQAIrTcV
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
2. Pd bayi atau anak dg kadar hemoglobin normal, kehilangan darah krng dr 15% cukup diberi cairan kristaloid atau koloid, sdngkn di atas 15%
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
3. perlu transfusi drh krn trjd gangguan pengangkutan O2.
Kalau pd orang dewasa dg kadar Hb normal, pemberian cairan msh dpt dbrkn pd...
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
4. kehilangan drh hng 20%. Lbh dr itu dbthkn transfusi drh krn sering trjd gang.faktor pembekuan. Jk dgnkn cairan kristaloid, vol.yg dbthkn
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
5. adlh 3x lipat vol. kehilangan darah, smntr jika dgnkn cairan koloid dbthkn vol. yg sama.
Berikutnya kita bahas ialah produk darah.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Sblmnya kita hrs tahu nih kalau penyimpanan produk darah dlkkn dlm kantung plastik yg mengandung antikoagulan. Darah disimpan di 4‐6°C.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
6. Jenis produk darah yg pertama adlh
whole blood (WB) yg mengandung komp.eritrosit, leukosit, trombosit, dan plasma.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
7. WB dgnkn pd kasus yg mmbthkn transfusi eritrosit dan plasma scr bersamaan. Kontraindikasi WB adlh pasien anemia kronis normovolemik atau
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
8. pd pasien yg hanya mmbthkn eritrosit sj. 1 unit WB meningkatkan Hb sebanyak 1 g/dL atau Ht sbnyk 3‐4%.
Berikutnya ada packed red cell...
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
9. PRC mengandung eritrosit, trombosit, leukosit, dan sdkt plasma. Nilai Ht-nya 60‐70%. Satu kantong PRC (150‐300 mL) trdr dr eritrosit...
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
10. sbnyk 100‐200 mL. Produk darah ini dgnkn pd kondisi yg mmbthkn pnmbhn eritrosit.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
11. Kita perlu tahu jg kalau ada washed PRC, yaitu PRC khusus yg sdh ‘dicuci’, mmliki nilai Ht 70‐80% dg vol. 180 mL.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
12. Skrng kita bahas thrombocyte concentrate (TC) yg mngndng trombosit, dg sdkt leukosit, eritrosit, dan plasma. TC dbthkn pd kasus2 perdrhn
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
13. akibat trombositopenia/pasien dg penyakit trombositopenia kongenital. Profilaksis dpt dbrkn pd pasien dg jmlh trombosit 5.000‐10.000/μL
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Adalagi fresh frozen plasma (FFP) yg mngndng semua protein plasma dan faktor2 pembekuan. Transfusi FFP diindikasikan pd pasien dg defisiensi
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
14. faktor pembekuan, koreksi koagulopati, dan pengobatan terapi warfarin. Tiap unit FFP menaikkan tiap fktr pmbekuan sbnyk 2‐3% pd pasien
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
15. dewasa. Sblm pmbrian FFP dsarankan pengujian kompatibilitas ABO meskipun tdk diwjibkn.
Terakhir ialah granulosit!
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
16. Granulosit dproleh mllui leukofaresis, diindikasikan pd pasien neutropenia dg infeksi bakteri yg tdk responsif trhdp antibiotik.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Tranfusi granulosit mmlk masa hidup yg pndk pada sirkulasi resipien.
Produk darah udah kita bahas semua, sekarang kita masuk ke indikasi!
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
17. Transfusi darah dan kmpnnnya dbrikan saat operasi u/ menngktkn kapasitas pengangkutan O2 dan vol. intravaskular.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
18. Indikasi transfusi darah adlh prdrhn akut hingga Hb <8 g/dL atau Ht <30%. Indikasi lain adlh pd bedah mayor dg khlngn drh >20% vol.total
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Nih, tabel klasifikasi Perdarahan Akut brdsrkn American College of Surgeon (pd laki2 dewasa usia dg BB 70 kg) pic.twitter.com/EgsFOPEhO4
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
19. Indikasi tranfusi darah adlh sbb:
-pasien sehat dg Ht <30% mmbthkn transfusi darah perioperatif
-pasien anemia akut dg Ht <21% mmbthkn
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
American Society of Anesthesiologists mnyatkn bhw indikasi transfusi sprit yg ada di bawah ini nih... pic.twitter.com/RBO5kuTdbJ
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
Klw mnrt Habibi dkk. (1998), pmbrian 1 unit PRC mnngktkn nilai Ht 3-5%. Tranfusi PRC dbrkn pd kondisi dibawah ini pic.twitter.com/jSroR6GzH7
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
20. Pd kondisi prdrhn masif (prdrhn lbh dr 1/3 vol.total darah dlm wkt krng dr 30 mnt, dlkukan transfusi drh masif. Btsan transfusi darah..
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
21. masif msh bervariasi, diantaranya transfusi drh sbanyak lbh dr 1‐2x lipat vol.darah pasien dlm wkt lbh dr 24 jam.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
22. Selain itu ada pula yg mndefinisikannya sbg transfusi darah lbh bsr dr 50% vol.darah yg dbrkn dlm waktu singkat.
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
23. Dpt jg dlkukan transf.darah autolog, yaitu dg mnggnkn darah sendiri. Darah pasien diambil 3 unit bbrp hari sblm operasi dan disimpan...
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
24. di bank darah. Stlh 3 hari kemudian, darah kembali ditransfusikan.
Beuh, masuk ke pembahasan terakhir yaitu komplikasi! cek yuk
— KSK ed.4 | INSPIRED (@KSKempat) 4 Oktober 2014
